Soins conservateurs - questions et réponses

La plaque dentaire et le tartre sont l'accumulation de débris solidifiés de la salive, de bactéries diverses, de débris alimentaires, de graisses et de cellules mortes de la langue et de la bouche ainsi que de l'albumine.

La plaque dentaire et le tartre sont la conséquence d'une hygiène bucco-dentaire négligente. Ce sont les principales causes des maladies parodontales et de la mauvaise haleine. Afin d'éviter l'apparition de maladies de la bouche et des dents, il faut faire détartrer ses dents par un stomatologue, tous les 6 mois au moins.

De toutes les pathologies existantes, la carie dentaire est la plus répandue dans le monde. Les caries sont les principales responsables de la perte de dents mais la parodontite y contribue également largement. Ces deux affections parodontales sont responsables à 75 % de la perte des dents à travers le monde.

La carie dentaire est la maladie parodontale la plus fréquente. Elle peut attaquer l'émail de la dent, la dentine, le cément ou la pulpe dentaire. Selon des études, jusqu'à 95 % de la population mondiale est affectée par une carie, à un moment ou à un autre de la vie.

En termes simples, le taux de pH est l'unité de mesure utilisée pour déterminer le degré d'acidité ou d'alcalinité d'une substance. Sa valeur peut être comprise entre 0 et 14. Le taux de pH de l'eau distillée propre est très exactement égal à 7 et c'est le degré pour lequel on parle d'un milieu neutre. De 0 à 7, le milieu est acide, comme par ex. le jus de citron qui a une valeur moyenne de pH = 2.1 ou le café qui a un taux moyen de pH = 4.9. De 7 à 14, le milieu est alcalin, comme par exemple le sang qui a un pH = 7.3 ou l'eau de mer qui a un pH = 8.

La consommation d'aliments et de boissons entraîne la formation sur les dents de couches calcifiées de plaque dentaire et de tartre. Ces couches contiennent des restes de nourriture et d'hydrates de carbone composés principalement de glucose, de fructose et de saccharose. Les bactéries, également présentes dans ces couches, les décomposent, produisant ainsi de l'acidité. Lorsque le taux de pH chute en dessous de 5.5 les tissus dentaires solides se gâtent, la conséquence étant l'apparition d'une carie.

La prévention joue un rôle essentiel dans la lutte contre les caries. Un brossage régulier des dents avec un dentifrice au fluor, l'utilisation de fil ou de soie dentaire et de bains de bouche, ainsi qu'un détartrage tous les 6 mois, peuvent empêcher avec succès l'apparition de caries. Mais, chez certains patients, elles se formeront tout de même, en dépit d'une bonne hygiène orale, car le risque carieux dépend exclusivement des prédispositions génétiques de chacun.

Lorsque la carie n'a attaqué qu'une petite partie de la dent, le traitement est relativement simple et se fait en une seule visite chez le stomatologue. La carie constatée est éliminée par meulage du tissu infecté puis la dent est obturée (plombée).

Si la carie a déjà envahi la majeure partie de la dent, il est essentiel de réagir très vite. Un stomatologue expérimenté saura retirer tous les tissus infectés de la dent jusqu'à ce qu'il ne reste que des tissus sains. Il prendra alors une empreinte de la dent et le laboratoire technico-dentaire réalisera un substitut en céramique (onlay ou onlay) parfaitement conforme au nouvel aspect de la dent. Pour ce type de traitement, il sera en général nécessaire de venir 2 fois chez le dentiste. Un tel substitut, cimenté sur la dent naturelle, sera totalement invisible.

Oui, si la carie a touché une partie extérieure de la dent mais si elle est à l'intérieur de la dent, alors il sera très difficile de la voir à l'œil nu. La carie est un tueur silencieux des dents et elle ne fera pas mal du tout tant qu'elle n'aura pas atteint la pulpe dentaire se trouvant à l'intérieur du canal radiculaire. Lorsque la douleur apparaît, il est alors sans doute trop tard pour sauver la pulpe dentaire ou la couronne de la dent. C'est la raison pour laquelle nous conseillons des contrôles réguliers chez un stomatologue.