Implants dentaires - questions et réponses

Les implants dentaires sont faits de matériaux biocompatibles avec l'organisme humain. Ils s'intègrent tout à fait normalement au tissu osseux vivant et les gencives les acceptent parfaitement. Seul un implant dentaire peut donner l'impression au patient d'avoir toujours sa dent naturelle.

Par la pose d'un implant dentaire, suite à la perte d'une racine de dent, on évite la désintégration de l'os maxillaire et la rétraction des gencives et l'implant empêche les dents voisines de bouger. Si une rangée de dents est interrompue, les dents restantes peuvent bouger ce qui pourra éventuellement mener à des problèmes fonctionnels de mastication ou d'élocution.

Les implants dentaires sont le plus souvent réalisés en titane. Depuis quelques années déjà on peut trouver de nouveaux implants en céramique toute blanche qui sont actuellement en cours d'essais cliniques de grande ampleur au niveau international.

Robustesse à toute épreuve, biocompatibilité, durabilité, nombreuses recherches cliniques et application à grande échelle à travers le monde ces 30 dernières années. Les centaines de millions d'implants posés dans le monde constituent leur meilleure référence.

Les implants dentaires sont posés par des spécialistes de chirurgie maxillo-faciale. Bien que le processus même d'implantation soit de courte durée, il s'agit d'une intervention chirurgicale délicate et il est donc très important que la pose d'un implant dentaire soit effectuée par un stomatologue expérimenté en chirurgie maxillo-faciale.

La pose d'un implant est une opération complexe mais demandant peu de temps. Après examen du patient et après avoir réalisé les radiographies nécessaires, le chirurgien maxillo-facial marque dans la mâchoire l'emplacement o l'implant viendra se loger puis préparera sa place dans l'os à l'aide d'un foret dentaire. Lorsque l'emplacement réservé à l'implant est prêt, le chirurgien vérifie qu'il est bien adapté à cet implant et, si aucune correction n'est nécessaire, il va enchâsser l'implant dans l'os maxillaire. Une fois l'implant inséré en position finale, le chirurgien va le coiffer d'une vis de protection et monter une couronne provisoire sur cette vis. Cette couronne provisoire restera en place jusqu'à la fin du processus d'ostéointégration de l'implant, c'est-à-dire jusqu'à ce que l'implant s'intègre à la masse osseuse. L'ostéointégration peut durer de 2 à 6 mois à la suite de quoi le patient devra revenir chez le stomatologue pour un examen de contrôle et pour la pose de la couronne définitive.

Les implants dentaires peuvent durer toute la vie. Pour leur assurer une plus grande longévité, il convient d'en prendre autant soin que pour des dents naturelles. Ceci inclut donc une bonne hygiène bucco-dentaire et des visites de contrôle régulières chez le stomatologue. Les fabricants leur donnent généralement une garantie de 10 à 15 ans. Notre polyclinique pose des Astra Tech, Nobel Biocare et Straumann implants, l'un des rares implants dentaires avec une garantie à vie.

Une pose d'implant effectuée par un chirurgien maxillo-facial expérimenté ne demande pas plus de 10 à 15 minutes. Mais elle peut aussi demander plus, tout dépend du cas particulier de chaque patient.

L'ostéointégration est le processus d'intégration de l'implant dans le tissu osseux vivant. Lorsque de l'os se forme autour de l'implant, ce dernier est alors solidement fixé et offrira ainsi une grande stabilité à la nouvelle racine artificielle.

L'intégration de l'implant dans la masse osseuse demande en règle générale de 2 à 6 mois, en fonction du système immunitaire de chaque patient en particulier.

La pose d'un implant est contre-indiquée aux patients présentant un système immunitaire extrêmement faible, lorsqu'il n'y a pas suffisamment d'os dans la mâchoire pour pouvoir y insérer un implant et lorsqu'il est impossible de compenser cette déficience en substance osseuse. Une ostéoporose avancée est également un obstacle majeur à la pose d'implants. Bien sûr, il existe aussi toujours des situations exceptionnelles et seul un spécialiste pourra établir un diagnostic final.

Lorsqu'il n'y a pas assez de masse osseuse dans une mâchoire, il existe plusieurs façons de compenser cette déficience. La plus courante est la fabrication d'os artificiel. La technique est de placer sous la gencive de fins granulés qui nourriront l'os et favoriseront sa régénération. Le processus de régénération de l'os dure quelques mois et varie d'un patient à un autre. La deuxième solution, à laquelle on a un peu moins souvent recours, est l'autogreffe, c'est-à-dire de l'os prélevé sur une autre partie du corps du patient pour être inséré ensuite dans la mâchoire déficiente en os. Il est également possible de greffer de l'os prélevé sur d'autres personnes, si la compatibilité des substances osseuses le permet, mais le pourcentage d'acceptation réussie de cet os d'un donneur externe par le corps du patient est nettement moins bon que pour une greffe avec de l'os prélevé sur le patient lui-même.

L'âge n'est pas un obstacle à la pose d'implants dentaires. Si le patient présente une bonne santé dentaire et globale, s'il a une masse osseuse suffisante dans sa mâchoire et s'il ne souffre pas d'une ostéoporose à un stade avancé, alors il peut très vraisemblablement être apte à recevoir des implants dentaires.

Notre polyclinique pose les Astra Tech, Nobel Biocare et Straumann implants. Nous nous sommes décidés pour ce fabricant car ses implants sont de haute qualité, ils ont passé un grand nombre de tests cliniques et Astra Tech, Nobel Biocare et Straumann offrent une garantie à vie pour tous ses implants dentaires.

Il existe sur le marché divers implants fabriqués par diverses sociétés. Leur qualité n'est pas égale pour tous et ils ne sont pas tous également fiables. Le choix d'un implant de qualité est toujours la meilleure option car il s'agit généralement d'une solution de longue durée. Nous vous conseillons de bien vous informer sur les types d'implants existants et de recevoir tous les conseils nécessaires avant de prendre une décision à ce sujet.

La plupart des fabricants offre une garantie pour leurs implants, de 10 à 15 ans en général. Astra Tech, Nobel Biocare et Straumann offrent une garantie à vie pour ses implants en titane et ceci est l'une des raisons principales pour lesquelles nous avons opté en sa faveur.

Le pourcentage de poses réussies d'implants dentaires dans le monde atteint, selon les études les plus récentes, environ 99 %. Ce pourcentage est légèrement plus élevé dans notre clinique puisqu'il atteint l'excellent chiffre de 99,8 %.

Il faut en général venir au moins deux fois. L'implant est posé lors de la première visite, ainsi que la suprastructure (de fixation) et la couronne provisoire. Un examen de contrôle est effectué lors de la seconde visite, pour vérifier que l'ostéointégration s'est bien passée, puis la couronne définitive est alors fixée. Dans certains cas, une ou plusieurs visites supplémentaires peuvent être nécessaires.

Absolument ! L'hygiène bucco-dentaire est tout aussi importante pour les implants que pour les dents naturelles. L'entretien des implants dentaires est le même que pour le bon entretien des dents naturelles ce qui sous-entend un brossage des dents au moins 2 fois par jour, l'utilisation d'un fil dentaire et d'un bain de bouche et au moins un contrôle par an chez le stomatologue.

Il serait préférable d'attendre un peu avant de poser un implant pour que l'endroit de la gencive o se trouvait la racine de la dent puisse se régénérer naturellement mais la stomatologie moderne ne demande plus d'attente et un implant peut être posé de suite après la perte de la dent. Le stomatologue pourra donner le meilleur conseil à ce sujet lors de la première consultation.

Oui ! L'ostéoporose peut rendre la pose d'implant un peu plus difficile mais même pour des patients chez qui une légère ostéoporose a été diagnostiquée, la pose d'implants dentaires est tout à fait possible. Mais dans certains cas d'ostéoporose avancée, la pose d'implants dentaires n'est pas recommandée et il convient alors de demander conseil au préalable auprès d'un stomatologue.

La principale cause de rejet d'un implant dentaire est la faible immunité du patient. Si l'organisme rejette l'implant inséré, il faut alors relever le niveau d'immunité du patient puis recommencer le processus d'implantation.

Il y a beaucoup de fabricants d'implants dans le monde mais seuls quelques-uns offrent des produits sur lesquels de nombreuses études cliniques ont été faites et il convient donc d'être très vigilant lors du choix d'un implant dentaire. Les essais cliniques effectués par le fabricant, la garantie qu'il offre et les témoignages de patients devraient être les critères clés pour le choix d'un implant dentaire.