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EndodontieIl existe à l'intérieur de la dent un espace appelé canal radiculaire. Il contient la pulpe dentaire dans laquelle se trouvent les nerfs dentaires, les vaisseaux sanguins et les tissus dentaires mous. La pulpe dentaire s'étend de la couronne de la dent à la pointe de la racine dentaire. Le nerf se trouvant à l'intérieur de la racine est relié au système nerveux et mène directement au centre de la douleur dans le cerveau humain. Le rôle du nerf dentaire est d'envoyer des impulsions au centre de la douleur lorsque quelque chose ne va plus avec une dent.

L'endodontie est la discipline de la stomatologie se consacrant à la santé de la pulpe dentaire et ayant pour objectif de la garder saine et active le plus longtemps possible. La pulpe joue un rôle extrêmement important pendant la croissance de la dent car c'est par elle que la dent reçoit tout ce dont elle a besoin pour se développer. Une fois la dent entièrement formée, la pulpe perd sa fonction primaire et sert principalement de système de défense et d'alarme lorsqu'un problème de dent apparaît.

Le traitement de canal est l’un des moyens permettant de sauver une racine de dent. La meilleure des racines dentaires est la racine naturelle et il convient donc de la préserver chaque fois que possible.

Le mal de dent est le premier signe que quelque chose ne va pas et qu'il faudrait consulter un dentiste pour qu'il en détermine la cause. Très souvent, le nerf se trouvant dans le canal radiculaire signale ainsi une attaque de bactéries à l'intérieur de la dent. En général, une inflammation s'ensuit lorsque les bactéries ont réussi à pénétrer dans le canal radiculaire, signe d'une infection de la pulpe dentaire. Si cette dernière n'est pas traitée, la pulpe dentaire va mourir et il est donc très important de la soigner à temps.

L'extraction d'une pulpe dentaireLa pénétration des bactéries est facilitée le plus souvent par des fêlures dans la dent ou parce qu'une carie a atteint le canal radiculaire, infectant alors la pulpe dentaire qui va péricliter. Si la pulpe se meurt, il faut très vite la retirer du canal radiculaire pour qu'elle n'engendre aucune autre complication qui pourrait provoquer la perte de la dent en totalité.

L'extraction d'une pulpe dentaire mourante demande plusieurs visites chez le stomatologue et elle se fait comme suit :

  • l'endodontiste pratique une ouverture dans la couronne dentaire
  • il retire la pulpe dentaire à travers cet orifice
  • il nettoie et remodèle le canal radiculaire pour pouvoir ensuite l'obturer comme il faut
  • il pose dans la dent un médicament pour la désinfecter, ainsi que son canal radiculaire
  • il ferme la dent par une obturation provisoire, avec le médicament à l'intérieur
  • il retire l'obturation temporaire ainsi que le médicament
  • il nettoie et désinfecte le canal radiculaire
  • il comble le canal et la dent est alors obturée de façon permanente

La réussite du traitement varie d'un patient à l'autre et il peut être répété plusieurs fois. Si des sécrétions s'écoulent après l'extraction de la pulpe, la dent est alors laissée ouverte pour que toutes ces sécrétions puissent sortir ce qui, bien sûr, prolongera encore la durée du traitement.

Même si la pulpe est perdue, la dent peut encore être sauvée et sa fonctionnalité ne sera en aucun cas compromise. Une dent naturelle est la plus performante de toutes les dents et il faut toujours d'abord essayer de la sauver, autant que faire se peut.

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